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El primer caso de sida en México fue de Yucatán

Este 2019 se cumplen 36 años que se diagnosticó el primer caso del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida en Yucatán, el cual fue además el primero de México.
El caso pionero se notificó el mismo año que el gobierno federal dio la alerta de sida en México: en 1983.
“Los dos primeros casos de sida en Yucatán se identificaron en (el verano de) 1983 —dos años después de haberse reconocido el síndrome en los Estados Unidos de Norteamérica— por el Dr. Hugo Cabrera Bastarrachea, con el apoyo diagnóstico del Departamento de Inmunología del Centro de Investigaciones Regionales ‘Dr. Hideyo Noguchi de la Universidad Autónoma de Yucatán, a cargo del Dr. Fernando AndradeNarváez”, dicen Renán A. Góngora-Biachi y nueve investigadores más en “La epidemia del VIH y el sida en Yucatán, México: un enfoque basado en la investigación”.
“El primer caso identificado representó también el primero en la República Mexicana”, destacan los 10 autores del artículo científico.

“En 1984 no se reportó ningún caso de sida en el Estado de Yucatán, sin embargo se desconocía el impacto de esta infección viral en este estado mexicano”, añaden.
PRESENTE DESDE 1974
No obstante, el sida vivió oculto en Yucatán desde al menos 1974 (hace 45 años), de acuerdo con los 10 investigadores.

De septiembre de 1985 a octubre de 1986 se estudió a 61 hombres con preferencias homosexuales residentes de la ciudad de Mérida y con edad promedio de 27 años. En 15 se halló el VIH, en dos se detectó la infección en clase II (asintomáticos), en seis en clase III (linfoadenopatía generalizada) y en 13 en clase IV (sida), detallan.

“Este estudio puso en evidencia que la presencia del VIH en la región no era un evento reciente, ya que la presencia de casos con expresión del sida implicaba antigüedad en el proceso de infección, de al menos entre cuatro y doce años (entre 1982 y 1974, contando desde 1986)”, afirman los científicos.

JÓVENES IMPORTARON EL PADECIMIENTO

Afirman que el sida llegó a Yucatán “importado” (que es el patrón III de transmisión según la Organización Mundial de la Salud, OMS), especialmente por jóvenes de nivel socioeconómico medio y alto que tenían prácticas sexuales con extranjeros.
“A partir de 1998 la dinámica de transmisión del VIH dependía ya de casos autóctonos con un patrón de transmisión tipo I (homosexual/bisexual) y ya no se asociaba a niveles socioeconómicos altos”, precisan.

MÉRIDA, CUNA Y EPICENTRO
Igualmente señalan que Mérida fue la cuna del sida y el epicentro de la epidemia hasta 1987, ya que a partir de 1988 se detectaron casos en otros municipios urbanos e, incluso, en la zona rural.
“De 1983 a 1987 prácticamente todos los casos de sida eran residentes del municipio de Mérida y la epidemia se inició en hombres con preferencia homosexual y bisexual y asociada a prácticas sexuales con extranjeros o en el extranjero. Por esa razón los primeros casos de sida se asociaron a nivel socioeconómico medio o alto. En este lapso (1983-87) se registraron el 2.8% del total de los casos que corresponden a Mérida y en las otras poblaciones urbanas solo se identificó un caso y en la zona rural ninguno. Todos hombres mayores de 14 años y de preferencia homosexual”, detallan los autores del estudio.
Para explicar el proceso de diseminación dividen a Yucatán en tres zonas:
1) Mérida: la epidemia de sida fue ascendente: 29 casos de 1983-87 (2%), 204 (15%) entre 1988-92 y 1151 (83%) de 1993 a noviembre de 2004.
2) Otros municipios urbanos (con más de 4,000 habitantes (Valladolid, Tizimín, Progreso, Espita, Tekax, Ticul, Peto, Umán, Oxkutzcab, Izamal, Tixcocob, Kanasín, Hunucmá y Motul): la epidemia fue similar: 40/303 (13.2%) de los casos de 1988-92 y 263/303 (86.7%) de 1993-2004.
3) En las zonas rurales (con menos de 4,000 habitantes y agropecuarios) fue: 14/52 (27%) casos de 1988-92 y 38 (73%) de 1993 a 2004.
En ese período de 11 años, Mérida tuvo una tasa de 174 casos por cien mil habitantes; los otros municipios urbanos, de 18.4 y los rurales, de 11.2 casos.

Desde aquel primer caso de sida diagnosticado en 1983, en Yucatán sumaron 5,199 casos de VIH/sida en 35 años, o sea, hasta el año 2018: 4,405 en varones y 794 en mujeres, informa el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH/sida.
Los 5,199 casos de VIH/sida equivalen al 2.6% del total de 203,312 notificados en México de 1983 a 2018.
LOS ESTADOS CON MÁS CASOS
Con esa proporción, Yucatán ocupa el décimo tercer sitio en México, después de la Ciudad de México, (14.1%) Estado de México (10.7), Veracruz (8.4), Jalisco (6.6), Chiapas (5.4), Guerrero (5.2), Baja California y Puebla (4.4%, cada uno), Oaxaca (3.4), Michoacán (3.2), Nuevo León (3) y Chihuahua (2.8).— Flor de Lourdes Estrella Santana

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